こんにちは。事務スタッフです！

当院は土曜日が院長と外部の先生の2人体制で診察を行なっていますが、
12/14は肩を専門とされているM先生の最後の診察日でした

スタッフ一同、M先生の今後のご活躍をお祈りしております！

こんにちは。なかにし整形外科事務スタッフです！

ついに…！！！！！
10/31より自動精算機が導入されました
今までは手渡しでの会計を行っておりましたが、機械を通して行うように変更となりました。

10/31から導入しました自動精算機ですがお支払いは従来通り現金のみになっております

操作は簡単で現金を投入後、投入完了ボタンを押して終了です。

使い慣れていらっしゃらない方も多いとは思いますが、是非とも皆さんご活用頂ければと思います。不明な点がございましたら
お気軽に窓口スタッフまでお声かけください

お知らせにも載せていますが、このたび当院でも自動精算機を導入いたしました。

翌日からのスムーズな運用のため、スタッフが説明を受けています。

旧レジお疲れ様でした。

web上でデモンストレーションは見せていただいてましたが、実際搬入されてみると結構大きかったです。

会計スペースに収まってホッとしています。

本日から運用いたしますのでよろしくお願いいたします。

ご不明な点ございましたらスタッフまでお声がけください。

〜手指のおはなし〜

みなさま　こんにちは。

今回は、ヘバーデン結節・ブシャール結節についてのおはなしです。

◎ヘバーデン結節・ブシャール結節

手指の第1関節（DIP関節）に腫れや痛み、変形を伴うものがヘバーデン結節です。

手指の第2関節（PIP関節）に腫れや痛み、変形を伴うものがブシャール結節です。

これらの疾患の報告者にちなんで、このような病名がつけられました。　　　　　　　　　　　　　　　　

当クリニックへお越しになる患者さまで、

・手指の腫れや痛みがある

・手指の変形がある

・手指の動きの悪さ（痛みのため強く握ることが難しいなど）

・水ぶくれ→粘液嚢腫（ミューカスシト）の様になる　　　

などの症状がみられます。

※上記の症状がある場合、ヘバーデン結節やブシャール結節と診断されます。しかし、関節の隙間が狭くなったり、骨棘（骨のトゲ）ができたりすることがあり、X線（レントゲン）などで評価いたします。

原因は不明ですが、

・40歳代以降の女性に多い傾向にある→女性ホルモン因子

・手指をよく使う仕事→職業因子

・母や祖母がヘバーデンやブシャール結節になっている人は体質が似ている→遺伝性とされていますが、証明はされていません　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

これらの関係性が考えられます。特に、女性ホルモンの関係で更年期障害による手指の痛みがクローズアップされています。

当クリニックでの治療は、主に【保存療法】となります。

・安静→局所をできるだけ使わない様にしましょう。痛みがあればテーピング固定をします。

・薬　→飲み薬（以前ご紹介しましたエクエルプチや漢方薬・痛み止めなど）

※多くの方はエクエルプチや漢方薬で症状の改善がみられております。　

※水ぶくれ（粘液嚢腫）がある場合→腫瘤が自壊し、内容物の流出により感染の恐れがある場合や本人が手術にて水ぶくれの部分の切除をご希望の場合には、【手術療法】の適応となる場合があります。当院では、関節滑膜切除術等を行っております。

この様な症状がある方はお気軽に当クリニックへご相談ください(^^)　　　　　　

こんにちは。なかにし整形外科スタッフです

先日は院長の誕生日ということで、スタッフ全員から院長に医療スクラブをプレゼントしました

なかにし整形外科のロゴである船のマークの刺繍入りになっています！院長にとって良き一年となりますように

(スタッフ一同)

みなさま　こんにちは。

今回は、テニス肘（上腕骨外側上顆炎）についてのおはなしです。

テニス肘（上腕骨外側上顆炎）は、手関節を伸ばす筋肉の起始部が肘の外側で障害されることによって起こる症状で、

・テニス愛好家
・手を使う仕事や力仕事をしている方
・ダンベルや腕立て伏せなど、肘に負荷がかかる筋トレを頻繁に行う方

によく見られます。また、

・加齢による腱の劣化

によって起こる場合もあります。

ご来院時の問診で、

・物を持ち上げる際の痛み
・タオルや雑巾を絞る時の痛み
・多くの方は安静時には痛みがない
などの症状を訴える場合、テニス肘の疑いがあります。

当クリニックでは、診察（疼痛誘発テスト）で肘外側から前腕にかけての痛みが誘発されると、テニス肘と診断されます。

テニス肘の治療には、以下の方法を行っています。

【保存療法】

・安静　→　局所をできるだけ使わない様にしましょう。

　　　　　（必要に応じて固定装具を装着していただきます。）

・薬　→　痛み止めの内服薬や塗り薬、湿布を処方いたします。

・注射　→　腱鞘内へ痛み止めのお薬と炎症を抑えるお薬を使います。

※当クリニックでは注射に関して、ワクチン接種前後1週間は控えていただいております。

・ストレッチ　→　痛みが落ち着いたら、手首や指のストレッチをこまめに行いましょう。

・体外衝撃波治療　→　薬や注射等の効果が今ひとつ得られない場合に検討されることがあります。

　　手術に比べると身体的負担が少なく傷の痛みがないので重篤な副作用が少ないようです。

・手術　→　体外衝撃波治療でも効果がなかった、あるいは他の治療では無効であり手術をご希望される方に対して、治療に当たっております。疼痛の緩和が得られやすいですが、身体的負担はございます。

※体外衝撃波治療は自費診療となるため、必ず院長の診察や理学療法士の評価を行った後に導入される治療となります。

この様な症状がある方はお気軽にご相談ください(^^)

こんにちは！なかにし整形外科のスタッフです。当院ではマイナンバーカード（マイナ保険証）が利用できます。
マイナ保険証を利用すると、他の医療機関で処方された薬剤情報や特定検診の情報をオンラインで確認することが可能です。
正確な情報を取得・活用するためにマイナ保険証のご利用にご協力をお願いします。

なお、マイナンバーカードをお持ちでない方は、従来どおり健康保険証を使った受診が可能です。

※現在マイナ保険証でも入職日から日が浅かったり、退職後すぐの場合等は保険情報が取得できないケースもありますので、可能であれば両方お持ちください。
※こども医療等で受診される方は、現在マイナ保険証では確認が出来ませんので医療証の持参をお願いします。２０２４年１２月には現行の保険証が発行されない方針となっていますのでこれを機にご活用ください

みなさま　こんにちは。

今回は、手根管症候群についてのおはなしです。

◎手根管症候群

正中神経が手首にある手根管というトンネル内で圧迫された状態を手根管症候群といいます。

当クリニックにお越しになる患者さまで、

・手指のしびれや痛みがある

（初期は人差し指、中指。ひどくなると親指から薬指に出現）　　　　　　　　

　明け方に強く感じ、手を振ったり指の曲げ伸ばしをすると楽になります。

・親指の付け根がやせてきてOKサインができにくい

・裁縫やボタンかけなどの細かい作業が難しい

などの症状がみられます。

原因は多岐にわたりますが、

・原因不明のものが多い

・妊娠・出産期や更年期の女性に多い→女性ホルモン因子

・仕事やスポーツで手の使いすぎの場合→職業的因子

・骨折、脱臼などの怪我

・糖尿病、透析中の方など

に生じる場合もあります。

当クリニックでの治療には、以下の方法があります。

【保存療法】

・安静→局所をできるだけ使わないようにしましょう。

※装具を装着して４〜6週の固定を行う場合もあります。

・薬　→痛み止めのお薬や漢方薬などを処方いたします。

・注射→腱鞘内へ痛み止めのお薬と炎症を抑えるお薬を使います。

※当クリニックでは注射に関して、ワクチン接種前後1週間は控えていただいております。

【手術療法】

・保存療法で治りが悪い場合　

・運動麻痺が起こる場合、手のひらの筋肉が萎縮している場合

　お仕事や日常生活にお時間ができた時などご相談に応じて行います。

※当院では通常通り手術の創部を開けて手根管開放する方法のほか、内視鏡を用いた手根管開放術などの手術を行っております。

この様な症状がある方はお気軽に当クリニックへご相談ください(^^)

こんにちは。なかにし整形外科スタッフです！2024年5月18日は、クリニック開業１周年でした。
この１年間、不慣れなことも多く、ご来院の皆様には、お手数やご迷惑をお掛けしたことと思います。
これからも地域の皆様に愛されるクリニックとなれるよう、
スタッフ一同尽力して参ります。今後ともどうぞよろしくお願い申し上げます。